Mirena é o nome comercial de um dispositivo de contracepção intrauterina (DIU). Este DIU usa progesterona em vez de cobre e reduz ou elimina completamente a menstruação. Mirena é um método confiável de controle de natalidade para mulheres que não planejam engravidar por vários anos e preferem não ter que lembrar de tomar uma pílula anticoncepcional ao mesmo tempo diariamente. É também um tratamento comum para as mulheres que sofrem de menorragia, períodos muito pesados. De um modo geral, a gravidez após a remoção de Mirena não é um problema, no entanto, certas precauções devem ser tomadas.
É possível engravidar após a remoção do Mirena?
O DIU Mirena é um contraceptivo que depende da liberação de hormônios. Ele é colocado dentro do útero e vai entregar diretamente uma pequena quantidade do hormônio progesterona ao útero. Como método contraceptivo, Mirena deverá ser colocado pelo seu médico ou profissional de saúde e pode ser eficaz por cinco anos. A colocação do DIU ocorrerá dentro de sete dias após o início do seu período menstrual e tem uma eficácia de 99%.
Se você tiver um DIU Mirena e decidir engravidar, seu médico poderá remover o DIU de você. Embora os efeitos contraceptivos do dispositivo devam desaparecer imediatamente, a maioria dos profissionais de saúde recomenda esperar um ciclo menstrual ou mais antes de tentar engravidar, pois isso permitirá que seu corpo retorne ao seu ritmo natural anterior. Cerca de 80% das mulheres que tentam engravidar depois de remover o DIU Mirena conseguem engravidar dentro de um ano após a remoção do dispositivo.
Experiência e Conselhos de uma mãe
“Eu tinha uma Mirena e a removi em 23 de marçord. Até 15 de abrilºComecei meu ciclo menstrual e até 14 de maioº, Eu tive um teste de gravidez positivo. Como médico, sinto que muitas mulheres que estão tentando engravidar não percebem quantas circunstâncias precisam se unir para engravidar com sucesso. Qualquer gravidez é um milagre e há várias chances de problemas ou coisas darem errado. Se você tiver problemas para conceber, não é necessariamente por causa de Mirena arruinar seu ciclo ou causar aborto espontâneo. Muitos casais levam pelo menos seis meses para conceber. Também acho que as mulheres precisam lembrar que cerca de metade das gravidezes resultam em abortos espontâneos, mas estes ocorrem cedo antes que a maioria das mulheres perceba que estão grávidas. Se você realmente quer engravidar, eu recomendo fazer o seu melhor para relaxar, pois o estresse pode aumentar a acidez de seus fluidos, reduzindo suas chances de engravidar. A gravidez acontecerá assim que seu corpo estiver pronto.”
Assista a um vídeo explicando quanto tempo levará para engravidar após a remoção do DIU Mirena e como aumentar as chances de concepção:
Mais coisas que você deve saber sobre a Mirena e a gravidez
Retornando a um ciclo menstrual normal
Muitas mulheres disseram que esperaram entre seis meses e um ano entre ter seu DIU Mirena removido e seu ciclo menstrual retornando ao normal. Outros disseram que tiveram que esperar mais de um ano ou dois antes de recuperarem sua fertilidade. Se você está esperando mais de 18 meses ou está desesperado para engravidar, considere conversar com um médico de fertilidade, já que outros fatores podem estar impedindo a concepção.
Gravidez falsa após a remoção de Mirena
Depois que seu Mirena é removido, é comum que o corpo passe por um período de reajuste no qual ele se acostuma ao novo equilíbrio hormonal. Durante esse período, você pode ter sintomas semelhantes aos associados à gravidez, como manchas, períodos irregulares, alterações de humor, seios doloridos, náuseas, inchaço ou dor.
Possíveis problemas de fertilidade com Mirena
Sempre considere os possíveis efeitos colaterais antes de usar Mirena. Em alguns casos, esse tipo de contracepção causará PID (doença inflamatória pélvica) e isso geralmente ocorrerá como resultado do processo de inserção e os sintomas se desenvolverão dentro de vinte dias após a inserção, embora algumas vezes ela se desenvolva mais tarde. PID pode danificar as trompas de falópio e, posteriormente, isso pode levar à infertilidade ou gravidez ectópica. Em casos graves, pode levar à infertilidade completa ou mesmo à morte. Menos de dez por cento das mulheres que usam Mirena terão efeitos negativos e a maioria delas incluirá dor, manchas irregulares ou sangramento não relacionado a períodos, períodos perdidos, sangramento uterino ou vaginal ou cistos ovarianos. Apenas cerca de 1% dos usuários de Mirena desenvolvem cistos ovarianos.
Bons Candidatos de Mirena
Mirena pode ser usado para prevenir a concepção intra-uterina por 5 anos. Também pode ajudar a tratar o sangramento menstrual intenso e pode ser usado por mulheres que já tiveram um filho.
Candidatos pobres de Mirena
Mulheres com uma das seguintes condições não devem usar Mirena:
- Gravidez
- Anomalias uterinas adquiridas ou congênitas
- Carcinoma da mama
- Um exame de Papanicolau anormal não resolvido
- Neoplasia cervical ou uterina
- Doença hepática
- Vaginite aguda ou cervicite não tratada
- Aborto infectado ou endometrite pós-parto (ocorrido nos três meses anteriores)
- Um DIU atual
- Sangramento vaginal inexplicável
- PID aguda (doença inflamatória pélvica) ou uma história dela
- Outras condições que aumentam o risco de infecções pélvicas
Precauções Adicionais
Pacientes com certos tipos de cardiopatias congênitas ou valvulares ou shunts sistêmico-pulmonares que são cirurgicamente construídos devem ser cuidadosos, pois o Mirena pode aumentar o risco de uma endocardite infecciosa ou ser uma fonte de êmbolos sépticos. Pacientes com esses problemas devem receber os antibióticos corretos durante o procedimento de inserção e remoção. Também é importante monitorar infecções no caso de pacientes que tomam insulina devido a diabetes ou fazendo terapia crónica com corticosteróides.
Também use precauções com aqueles que têm:
- Doenças arteriais graves
- Um aumento acentuado da pressão arterial
- Dor de cabeça excepcionalmente grave
- Enxaqueca, enxaqueca focal ou outros sintomas que podem indicar isquemia cerebral transitória
- Coagulopatia ou tomando anticoagulantes
E se você engravidar enquanto estiver com Mirena?
Se você engravidar, o Mirena deve ser removido. Manipular ou removê-lo pode levar a um aborto espontâneo, mas metade das gravidezes que ocorrem durante o uso de Mirena são ectópicas. Existe um risco aumentado de gravidez ectópica para aqueles com história de infecção pélvica, cirurgia tubária ou gravidez ectópica.
