Quando os pais vêem seus filhos pequenos andando na ponta dos pés, eles podem pensar que é muito fofo e, em seguida, podem sentir um pouco de preocupação. Quando as crianças andam na ponta dos pés ocasionalmente, geralmente não é um sinal de algo mais sério, mas apenas uma adaptação ao desenvolvimento. Antes dos 3 anos de idade, é completamente normal e possivelmente apenas um mecanismo de sobra de quando seu filho estava aprendendo a andar. Se a caminhada nas pontas dos pés continuar após os 3 anos de idade, pode ser uma boa ideia fazer com que a criança seja avaliada em busca de problemas de coordenação, problemas musculares ou problemas de desenvolvimento. Esta peça lhe dirá por que as crianças andam na ponta dos pés e o que fazer quando seus filhos andam na ponta dos pés.
Crianças andando na ponta dos pés-é normal?
Quando os bebês estão no útero, eles são enrolados em uma bola com os calcanhares firmemente pressionados contra suas nádegas e dedos para baixo. Isso leva a um tendão de Aquiles muito apertado que precisa de tempo adequado para se esticar depois de nascer.
Por volta dos 12 a 14 meses de idade, as crianças começam a andar. Quando isso acontece, eles podem andar nas pontas dos pés e, lentamente, começam a andar de pés chatos. Após cerca de 3 a 6 meses de caminhada, andar na ponta dos pés tende a desaparecer. Quando as crianças atingem a idade de 3 anos, quase sempre têm os pés no chão quando estão em pé, mas ainda podem correr ou andar na ponta dos pés.
Os bebês que continuam a andar na ponta dos pés após os 2 ou 3 anos de idade podem ter uma pequena chance de ter problemas de desenvolvimento. Este sinal é frequentemente visto em crianças autistas e crianças com paralisia cerebral. No entanto, geralmente existem outros sinais que acompanham esses distúrbios.
O que causa as crianças andando na ponta dos pés?
Geralmente não é motivo de preocupação e deve desaparecer nos primeiros 2 ou 3 anos. Se continuar, as causas podem ser atribuídas a um dos seguintes:
Causas | Descrições |
|---|---|
Tendão de Aquiles Curto | Algumas crianças têm uma incapacidade de esticar completamente o tendão de Aquiles, o que resulta em um período prolongado de crianças andando na ponta dos pés. Essa condição não permitirá que eles fiquem de pé. |
Paralisia cerebral | Um dos poucos tipos de paralisia cerebral pode afetar os pés e caminhar. A paralisia cerebral espástica pode causar rigidez muscular grave. Isso pode afetar os músculos ao redor dos pés e dificultar a caminhada. A hemorragia cerebral por nascer prematura pode causar paralisia cerebral e problemas de locomoção. |
Leucomalácia periventricular | Alguns bebês prematuros podem ter problemas ao usar os músculos por causa do dano nervoso no cérebro causado pelo nascimento prematuro. Isso pode levar a andar a pé e outras dificuldades com o movimento. |
Hemiplegia Espástica | Isso acontece quando a paralisia cerebral puxa o tendão de Aquiles muito apertado e as crianças precisam andar na ponta dos pés porque não conseguem colocar os pés na horizontal. |
Autismo e atrasos de linguagem | Quando há caminhada do pé, juntamente com dificuldades de fala e atrasos sociais, isso pode ser um sinal de autismo. |
Andar idiopático | Se não houver outros sintomas e seu filho puder mover a articulação do tornozelo normalmente, o médico geralmente diagnosticará a marcha idiopática do pé. Isso significa que não há nada sério por trás do pé andando e é inexplicável. |
Pé idiopático andando
Qualquer criança com mais de 3 anos que continue a andar na ponta dos pés deve ser avaliada por um médico. Se qualquer outra condição que esteja causando o ato de caminhar for descartada, crianças andando na ponta dos pés após os 3 anos de idade são diagnosticadas com “andar idiopático”.
Crianças que sofrem de pé idiopático geralmente mostram os seguintes sinais:
- Ande na ponta dos pés de ambos os pés.
- Parece que eles estão constantemente andando na ponta dos pés.
- Mantenha os joelhos travados e retos ao caminhar.
- Fique em pé com os dois pés achatados às vezes.
- Há uma história de outras crianças da família que andam na ponta dos pés.
Como você pode ajudar seus filhos com programas de exercícios em casa?
Fazer exercícios domiciliares diariamente para crianças com caminhada idiopática é muito benéfico. Objetivos de exercícios em casa visam esticar os músculos das panturrilhas e trazer mais força para os músculos nas frentes das pernas. Isso ajudará os caminhantes dos pés a andar mais normalmente do calcanhar ao dedo do pé e ficar de pé sobre os pés.
Alongamentos podem ajudar a soltar os músculos da panturrilha e aumentar a amplitude de movimento dos tornozelos. Depois que os alongamentos são feitos, o seu filho precisa realizar exercícios e atividades que se concentram no uso dos músculos estendidos. Esses alongamentos e exercícios devem ser feitos durante todo o tempo em que seu filho anda na ponta dos pés.
Dependendo da idade do seu filho, exercícios e alongamentos serão adaptados ao seu nível e diversão para você e seu filho.
A tabela abaixo contém exercícios para crianças que andam na ponta dos pés:
1. Exercícios para crianças menores de seis anos
Exercício | Descrições |
|---|---|
Alongamento da panturrilha | 1. Seu filho precisa se deitar de costas em uma superfície firme. 2. Mantenha o joelho esticado e dobre o pé para apontar para o joelho. Dobre na articulação do tornozelo tanto quanto seu filho puder tolerar sem dor. 3. Retorne o pé da criança para a posição de descanso e repita até 10 vezes de cada lado. |
Estiramento do tendão de Aquiles | 1. Seu filho precisa se deitar de costas em uma superfície firme. 2. Dobre o joelho do seu filho e gentilmente aponte o dedo para cima em direção ao joelho. 3. Mantenha essa posição suavemente por 15 a 30 segundos ou enquanto seu filho puder tolerar sem dor. Retorne o pé da criança para a posição de descanso e repita 10 vezes. |
Sente-se para ficar | 1. Seu filho deve estar sentado em uma cadeira pequena para que seus pés toquem o chão. 2. Segure ambas as pernas do seu filho abaixo dos joelhos e empurre os pés deles para o chão. Peça ao seu filho que se levante enquanto faz isso. 3. Você pode fazer este exercício divertido adicionando jogos como soprando bolhas, cantando músicas e colocando um espelho na frente da cadeira. |
2. Exercícios para crianças com mais de seis anos
Exercício | Descrição |
|---|---|
Alongamento da panturrilha | 1. Coloque seu filho em pé de frente para uma parede a cerca de dois metros de distância. 2. Peça-lhe que coloque as mãos na parede ao nível dos ombros. 3. Deixe-os entrar na parede com o pé direito, mantendo a perna esquerda no mesmo local e o calcanhar esquerdo no chão. 4. Segure o alongamento por 10 a 15 segundos e repita com o lado oposto. 5. Repita este trecho 10 vezes. |
Agachamentos | 1. Peça ao seu filho que fique em pé com os pés afastados da largura dos quadris e apoiados no chão. 2. Seu filho deve se abaixar com o peito reto, mas dobre os quadris e os joelhos. 3. Volte para pé e repita 10 vezes. |
Outros exercícios | 1. Ande apenas nos calcanhares, mantendo os dedos apontados para cima enquanto caminha. 2. Março no lugar levantando os joelhos e colocando os pés no chão a cada passo para baixo. 3. Ande em superfícies irregulares ou subindo. |
Quando ver um médico
Torna-se uma preocupação quando as crianças mostram os seguintes sinais após a idade de 3 anos:
- Seu filho perdeu as habilidades motoras que poderia realizar em um momento.
- A maioria das caminhadas é feita na ponta dos pés.
- Incapaz de suportar o próprio peso.
- Músculos parecem rígidos e apertados.
- Não é possível executar a maioria das funções motoras pequenas, como abotoar e fechar.
- Seu filho é descoordenado, tropeça e cai e tem marcha desequilibrada ao caminhar.
O que um médico pode recomendar?
1. Faça uma avaliação completa
Seu pediatra precisará fazer uma avaliação completa do desenvolvimento de habilidades motoras e função do cérebro do seu filho. É muito importante pegar quaisquer condições que façam com que os pés andem cedo, a fim de solicitar fisioterapia e outros tratamentos para evitar danos permanentes nas articulações e nos músculos.
2. Terapias Físicas
Um tendão de Aquiles curto pode ser tratado com exercícios de alongamento e fisioterapia. Os terapeutas também podem prescrever um aparelho chamado de "órtese tornozelo-pé" para manter o pé em uma posição de 90 graus em todos os momentos. Isso significa que seu filho usará o aparelho 24 horas por dia, 7 dias por semana, exceto nas sessões de terapia e nos banhos.
3. Fundição Serial
Os médicos também podem lançar as pernas em um tratamento chamado “serial casting”. Eles usam moldes de diferentes tamanhos e posições para ajudar o alongamento do tendão e melhorar a amplitude de movimento do tornozelo. Os fisioterapeutas acreditam que o alongamento ativo do tornozelo é melhor e o lançamento mantém o tornozelo no lugar. Os elencos não podem ser removidos para banho ou para realizar exercícios.
4. Cirurgia
Nos casos em que o tendão de Aquiles não responde a outros tratamentos, a cirurgia pode ser realizada para alongar o tendão.
5. Avaliação Neurológica e de Desenvolvimento para Autismo ou Paralisia Cerebral
Para o autismo ou paralisia cerebral, o tratamento precisa ser direcionado aos efeitos neurológicos dessas doenças. Para tratar adequadamente esta condição, uma avaliação neurológica e de desenvolvimento precisará ser realizada para determinar as melhores medidas a serem tomadas.
Quer ver como um médico trata crianças andando na ponta dos pés? Veja o vídeo abaixo:
Como evitar que as crianças andem na ponta dos pés
Aqui estão algumas coisas que você pode fazer em casa para ajudar a evitar que as crianças andem na ponta dos pés:
Métodos | Descrições |
|---|---|
Alongamento | As crianças podem não ter flexibilidade suficiente nos músculos das panturrilhas, tornozelos e calcanhares. Alongamentos podem ajudar a soltar e alongar os músculos e tendões na parte inferior das pernas e tornozelos. Faça seu filho deitar em uma superfície firme e empurre os tornozelos para cima e segure por 10 a 15 segundos. Você pode fazer esse mesmo alongamento, mas dobre o joelho de seu filho enquanto segura o pé por 10 a 15 segundos. Este exercício não deve ser feito a ponto de causar dor à criança. |
Pesos | Pesos no tornozelo podem ajudar a impedir que o seu filho ande na ponta dos pés. Assegure-se de que estes são pesos adequadamente ajustados, feitos por um terapeuta, e nunca use pesos de tamanho adulto. Isso pode ajudar a evitar que crianças pequenas andem na ponta dos pés e as ajudem a aprender a andar de pés chatos. Depois de algum tempo usando os pesos, os tendões podem alongar e seu filho terá uma sensação de andar de pés chatos. |
Sapatos adequados | Sapatos com sola e apoio resistentes ajudam a evitar que as crianças andem na ponta dos pés. Certifique-se de que os sapatos tenham um bom suporte para o tornozelo e suporte para a parte superior do pé. Divirta-se permitindo que o seu filho escolha o próprio calçado. Peça-lhes que usem sapatos em casa durante a maior parte do dia para evitar que andem na ponta dos pés. Faça um jogo usando os sapatos para dançar ou marchar pela casa. |
Treinamento Tátil | É aqui que aprender a andar de pés chatos pode ser divertido. Faça seu filho andar descalço e use diferentes coisas táteis para ajudar seu filho a entender a sensação de caminhar. Peça-lhes que fiquem de pés chatos na grama, lixem no parquinho ou usem uma bandeja de arroz. Você também pode tê-los deitado no chão e usar uma placa coberta de lixa ou estopa. Esfregue a prancha para cima e para baixo em seus pés chatos. Eles vão aprender a sensação de ter todo o sentimento em todo o pé, em vez de apenas nos dedos dos pés. |
