O termo ectópico refere-se a algo que é colocado erroneamente. Quando falamos de uma gravidez ectópica, estamos definindo uma gravidez que está no lugar errado e, nesse caso, a gravidez estaria fora do útero ou do útero.
Mais de 95% de todas as gravidezes ectópicas ocorrem devido à implantação dentro das trompas de Falópio, daí o uso freqüente do nome alternativo, gravidezes tubárias.Se deixado tratado, o tubo poderia facilmente romper e provocar sangramento interno levando a conseqüências fatais. Como a gravidez não pode ser movida e colocada no útero, as gravidezes ectópicas não sobrevivem. O tratamento envolve a remoção dos tecidos da gravidez e das trompas de falópio afetadas.
O que faz uma gravidez ectópica se sentir?
Os estágios iniciais de uma gravidez ectópica não são diferentes de uma gravidez normal. A mulher experimentará sintomas normais como:
- Um período menstrual perdido
- Ternura nos seios
- Náusea
- Micção freqüente
- Fadiga
Alguns dos sintomas que devem ajudá-lo a suspeitar de uma gravidez ectópica são:
- Dor leve a grave em um dos lados da pélvis e essa dor pode aparecer de repente ou gradualmente.
- Sangramento vaginal que é diferente da menstruação normal. O sangue pode parecer mais brilhante e mais claro ou mais escuro que o normal e aguado. O sangramento foi comparado à aparência de suco de ameixa.
- Movimentos intestinais dolorosos ou diarréia
- Dor na ponta do ombro, que piora quando deitado. Essa dor ocorre quando o sangramento interno irrita órgãos como o diafragma
- Colapso ou choque principalmente devido a hemorragia interna
- Sudorese e desmaios profusos
É importante notar que, às vezes, a mulher pode não sentir esses sintomas, especialmente durante os primeiros estágios da gravidez. Estes sintomas nem sempre são consistentes e podem aparecer e desaparecer
Aqui está um vídeo para falar mais sobre sinais e sintomas de uma gravidez ectópica:
O que causa uma gravidez ectópica?
O principal fator que contribui para uma gravidez ectópica é o dano da tuba uterina da mulher. Os tubos danificados dificultam que o óvulo fertilizado atravesse livremente a trompa de falópio até o útero. Devido à obstrução, o ovo começará a se desenvolver no tubo.
Aqui estão alguns fatores para causar danos nas trompas de falópio levando a gravidezes ectópicas:
- Doença inflamatória pélvica (PID).Isso leva à formação de tecido cicatricial nas trompas de falópio e pode ser resultado de gonorreia ou infecções por clamídia.
- Uma operação anterior de trompas de falópio. Procedimentos cirúrgicos dentro da tuba uterina podem causar cicatrizes levando a um tubo bloqueado. Os procedimentos da tuba uterina incluem ligadura de trompas e procedimentos cirúrgicos realizados para remover tecido cicatricial ou abrir tubos bloqueados.
- Fumar. Acredita-se que fumar pode causar danos nas trompas de falópio. Mulheres fumantes e até mesmo aquelas que desistem têm maior probabilidade de desenvolver uma gravidez ectópica.
- Uma gravidez ectópica prévia
Ficar grávida após a ligadura de trompas ou quando você tem um dispositivo intra-uterino ou DIU é bastante raro. Gravidezes que se desenvolvem nessas circunstâncias têm maior probabilidade de serem ectópicas. Algumas causas dessa gravidez anormal ainda são desconhecidas.
O que fazer quando tenho sintomas de gravidez ectópica
Se você tiver os sintomas clássicos de uma gravidez ectópica, precisará procurar atendimento médico imediato. Na maioria dos casos, essas gravidezes são presas cedo o suficiente para realizar testes e realizar cirurgias, se necessário. Se as trompas de falópio forem rompidas, o médico levará o paciente diretamente para a cirurgia.
O diagnóstico adequado primeiro precisa ser feito antes do tratamento. O médico terá primeiro que fazer um teste de gravidez que confirmará a gravidez e medirá os níveis de hCG no sangue. Baixos níveis de hCG são uma indicação de uma gravidez ectópica. Testes de sangue também podem ser realizados para identificar os níveis de hormônio da gravidez.
Uma ultra-sonografia é necessária para confirmar e localizar a posição da gravidez. Ultra-sonografias nem sempre produzem resultados conclusivos e você pode precisar passar por outra varredura depois de alguns dias. Se o ultra-som ainda não confirmar a gravidez, uma operação de investigação pode ser feita usando o procedimento de laparoscopia. Este é um procedimento minimamente invasivo que é realizado através de uma pequena incisão usando um instrumento de visualização.
Como tratar uma gravidez ectópica
Tratamentos | Descrições |
Geral mmétodos | O médico pode optar por iniciar o tratamento, diminuindo o crescimento celular na gravidez usando metotrexato (Maxtrex). Isso encolhe o tecido da gravidez e diminui completamente. A principal vantagem deste tratamento é que o paciente não precisará passar por uma cirurgia. No entanto, as taxas de sucesso são menores e, em alguns casos, a cirurgia é necessária após esse tratamento. |
Cirurgia | A cirurgia pode ser feita usando um procedimento minimamente invasivo ou cirurgia aberta. Normalmente, uma laparoscopia é realizada durante o diagnóstico e, quando confirmada, a gravidez será removida ao mesmo tempo ou em uma data posterior. Em alguns casos, a cirurgia aberta é necessária, especialmente se os problemas resultarem da laparoscopia ou quando houver sangramento interno, que é difícil de controlar dentro da cavidade abdominal. |
Expectante management | A gravidez pode ser gerenciada usando uma técnica de “esperar para ver”. Os médicos levam a este sistema de gestão quando uma gravidez ectópica é suspeita sem sintomas. Nenhum tratamento é administrado usando o manejo expectante e algumas gravidezes naturalmente abortam quando há baixos hormônios da gravidez e nenhuma evidência de saco de ovo. O manejo expectante pode ser seguido pelos tratamentos gerais ou cirúrgicos mencionados acima. |
Notas:
Se você tiver uma gravidez ectópica, seu médico recomendará o tratamento adequado para sua gravidez. O suporte também é fornecido durante todo o período de tratamento e após o tratamento.
