Uma das decisões mais difíceis que uma gestante tem a fazer é continuar ou não tomar seus medicamentos antidepressivos. Muitos fatores como sua própria saúde, o bem-estar de seu bebê e o bem-estar geral de sua família devem ser mantidos em mente ao tomar essa decisão.
A melhor coisa a fazer é levar tanto seu psiquiatra quanto seu ginecologista e discutir antidepressivos e gravidez com eles. Eles podem orientá-lo melhor sobre o que você deve fazer. Juntamente com sua ajuda e depois de considerar os prós e contras de cada um, você pode tomar a decisão certa. Aprenda mais para que você possa decidir se deve ou não tomar antidepressivos para a ansiedade e a depressão que acompanha o nascimento de um bebê.
Por que a depressão é prejudicial durante a gravidez?
Estar clinicamente deprimido pode ser prejudicial para você e seu bebê. O risco de defeitos congênitos, aborto espontâneo, parto prematuro e parto, retardo do crescimento intra-uterino e baixo peso ao nascer aumenta. Não só durante a gravidez, mas também após o parto, a depressão pode ser problemática para você e seu bebê. De acordo com muitos estudos, uma criança com uma mãe deprimida é mais propensa a ter distúrbios cognitivos, problemas psicológicos e outros problemas sociais.
Se não for tratada, a depressão pode ser problemática; Portanto, se você está grávida e clinicamente deprimida, então você precisa de tratamento, seja com medicação, psicoterapia ou ambos. Procure a ajuda de seu médico e discuta sua situação com ele. Se você precisar, ele lhe dará um encaminhamento para um psiquiatra ou um conselheiro.
Os antidepressivos são seguros durante a gravidez?
Quando se trata de antidepressivos e gravidez, não hesite em consultar o seu médico. Psiquiatras e conselheiros podem orientá-lo melhor em relação ao seu tratamento e prognóstico. Eles sabem que tipo de antidepressivos são adequados para serem tomados durante a gravidez e se você precisa deles ou não. Mesmo se você está pensando em parar seus antidepressivos, você deve conversar com seu médico porque a interrupção repentina da medicação pode causar sintomas de abstinência e outros efeitos colaterais.
Em um estudo de sete anos, entre 1998 e 2005, descobriu-se que quase uma em cada vinte mulheres usava antidepressivos antes de engravidar ou durante a gravidez. Embora a segurança da maioria dos antidepressivos ainda esteja em questão, a pesquisa mostrou que muitos antidepressivos e ISRSs de geração antiga são seguros. SSRIs são inibidores seletivos da recaptação da serotonina que combatem a depressão, aumentando a quantidade de serotonina no cérebro. Embora o risco de defeitos congênitos seja baixo com esses medicamentos, a possibilidade ainda existe.
A segurança de diferentes antidepressivos
Para tomar uma decisão sobre o uso de antidepressivos, é melhor pesar todos os prós e contras e conhecer a compatibilidade dos antidepressivos e da gravidez. Se os benefícios superam os riscos, você pode sempre optar por antidepressivos. Existem alguns medicamentos que causam problemas nos bebês e devem ser evitados. As tabelas a seguir listam os medicamentos considerados seguros e inseguros para uso durante a gravidez:
Antidepressivos considerados seguros | |
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Antidepressivos | Descrição |
TCAs (antidepressivos tricíclicos) | Estes incluem nortriptilina (pamelor) e amitriptilina. Apesar de terem sido pensados inicialmente como relacionados à malformação de membros em bebês, os estudos recentes mostraram uma diminuição do risco destes. |
Alguns SSRIs (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) | Como mencionado anteriormente, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, como citalopram (celexa), sertralina (Zoloft) e fluoxetina (Prozac), são considerados seguros durante a gravidez. Os ISRSs também estão ligados a problemas pulmonares em crianças como HPP ou hipertensão pulmonar persistente de recém-nascidos, bem como defeitos cardíacos. A taxa desses defeitos, no entanto, permanece baixa. |
Burpropion (Wellbutrin) | Embora não seja uma droga de terapia de primeira linha para a depressão, este medicamento ainda é uma opção para aqueles pacientes que não responderam às outras drogas. É usado tanto para parar de fumar quanto para combater a depressão. |
Antidepressivos a serem evitados | |
Antidepressivos | Descrição |
Paroxetina (Paxil) | Paroxetina é um SSRI que tem sido associada a defeitos cardíacos nos bebês, se tomado durante o primeiro trimestre da gravidez. |
Inibidores da monoamina oxidase | Estes incluem tranilcipromina (Parnate) e fenelzina. Seus efeitos colaterais, quando tomados durante a gravidez, incluem a hipertensão materna e o retardo de crescimento intra-uterino do bebê. |
Você deve parar ou mudar o antidepressivo?
A decisão de mudar ou parar de tomar medicamentos depende de você e do seu médico. Se você acha que há muitos riscos envolvidos, você pode alterar seu antidepressivo ou interromper seu uso completamente. Mas você deve ter em mente que, em qualquer cenário, pode haver uma recaída na depressão. Além disso, ao trocar a medicação, você está expondo seu bebê a mais medicamentos e eles podem ter uma reação adversa e causar malformações congênitas.
Faça sua própria escolha
A linha inferior é que você deve consultar o seu médico se você está deprimido e está considerando a gravidez no futuro próximo. Seu médico pode aconselhar outras terapias além da farmacoterapia, como psicoterapia ou outras terapias para combater sua depressão.
Pode ser melhor para você continuar tomando antidepressivos se tiver depressão grave ou se houver um risco maior de recaída. Mas, no geral, essa decisão não deve ser tomada com leviandade. Você deve conversar sobre a situação tanto com seu obstetra quanto com o psiquiatra. Os prós e contras de tomar antidepressivos devem ser considerados com cuidado e a situação deve ser resolvida. Você deve tomar uma decisão informada para que nem você nem seu bebê sofram.
