Se o seu corpo não entrar em trabalho de parto sozinho, o seu médico poderá usar técnicas médicas ou medicação para iniciar as contrações. Eles podem usar alguns dos mesmos métodos usados para aumentar ou acelerar o trabalho se ele não estiver progredindo da maneira que deveria por algum motivo. De acordo com um relatório produzido pelos EUA Centros de Controle e Prevenção de Doenças, em 2006, mais de 1 em cada 5 nascimentos nos EUA foram induzidos, uma taxa que dobrou desde 1990. Neste artigo, você aprenderá os riscos de induzir o parto e como induzir o parto de maneira segura.
Quando você precisa para induzir o parto?
Há uma variedade de razões pelas quais seu médico pode recomendar que você induza o parto. A maioria deles está enraizada em preocupações com sua saúde ou com a saúde do seu filho.
- Sua água quebrou, mas você não está tendo contrações
- Você está perto de 2 semanas além da sua data de vencimento sem começar a mão de obra
- Existe uma infecção no seu útero
- Não há um suprimento adequado de líquido amniótico ao redor do bebê
- O bebê deixou de crescer na taxa prevista
- A placenta começou a se deteriorar
- Existe uma condição médica presente, como diabetes ou pressão alta, que o coloca em risco
- A placenta se afastou da parede interna do útero parcialmente ou completamente antes do parto
Quanto mais a gravidez continuar, maior o seu bebê, o que poderia causar complicações durante o parto vaginal. Em alguns casos, o envelhecimento da placenta pode representar um risco para a saúde do seu filho e sua capacidade de continuar a prosperar no útero. Um bebê que está atrasado também tem um risco maior de inalar resíduos fecais que podem causar uma infecção no pulmão ou problemas para respirar quando nascem.
Está tudo bem esperar que o parto comece naturalmente?
Na maioria dos casos, se você tiver duas semanas ou menos após a data de vencimento, seu médico usará a abordagem “esperar para ver”. A natureza irá preparar o colo do útero para o parto de uma forma que seja mais confortável e eficiente para o seu corpo. No entanto, sua saúde ou a saúde do bebê podem estar em risco se você não entrar em trabalho de parto após 2 semanas após a data de vencimento. Neste ponto, pode ser melhor induzir.
Quando está induzindo o trabalho perigoso?
Se não for seguro para você entregar vaginalmente, então você não deve ter trabalho induzido. Isso pode ocorrer em várias situações, incluindo:
- Você tem placenta prévia onde a placenta está deitada em uma posição anormalmente baixa em seu útero
- Testes indicam que seu corpo não pode tolerar contrações ou que seu bebê precisa ser entregue imediatamente
- Seu bebê está em uma posição transversal ou culatra
- Teve uma incisão uterina “clássica” durante uma cesariana anterior ou outra cirurgia no seu útero
- Você teve várias cesarianas anteriormente
- Você teve uma infecção por herpes genital
- Você está tendo trigêmeos ou mais bebês
- Você está tendo gêmeos, mas o primeiro bebê é uma culatra
Quais são os riscos de induzir o parto?
Existem riscos associados à indução do parto, que incluem:
- Sangrando após o parto. A indução do trabalho aumenta o risco de que os músculos do seu útero não se contraiam adequadamente, o que poderia levar a hemorragias graves.
- Ruptura uterina. Esta é uma condição rara, mas grave, em que o útero se rompe ao longo da costura de uma cesariana anterior ou cirurgia. Se isto ocorrer, será necessário um cesariano de emergência
- Problemas no cordão umbilical. Se o trabalho for induzido, aumenta o risco do cordão umbilical escorregar pela vagina antes que o parto ocorra. Isso pode causar compressão no cordão, o que pode limitar a capacidade do bebê de receber oxigênio.
- Infecção. A indução do parto aumenta o risco de infecção na mãe e no bebê.
- Nascimento prematuro. Induzir o parto muito cedo na gravidez pode causar um parto prematuro, o que aumenta o risco de complicações do bebê.
- Baixa freqüência cardíaca. Se medicamentos como prostaglandina ou ocitocina forem usados para induzir o parto, isso pode provocar contrações excessivas que podem reduzir a freqüência cardíaca do bebê e o suprimento de oxigênio.
- Necessidade de cesariana. Induzir o parto aumentará o risco de precisar de uma cesariana. Isto é particularmente verdadeiro para aqueles que nunca deram à luz e seu colo do útero ainda não começou a amolecer ou dilatar.
Induzindo o trabalho no hospital
Se a sua data de vencimento já passou, a sua parteira ou médico pode recomendar-lhe que visite o hospital para induzir o parto. As mulheres que estão passando por gravidezes de alto risco podem ser induzidas muito perto de suas datas de vencimento. Gravidezes de baixo risco serão frequentemente induzidas às 42 semanas, o mais tardar. Abaixo estão os procedimentos comuns usados para induzir o parto no hospital:
Procedimentos | Descrição |
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Tira as membranas | Seu médico usará uma mão enluvada para alcançar a vagina e o colo uterino e mover o dedo para trás e para a frente para separar a membrana que conecta o saco amniótico à parede uterina. Quando este é retirado, o seu corpo libertará naturalmente prostaglandinas que podem ajudar a preparar o colo do útero e a iniciar as contracções. |
Quebre sua água - Amniotomia | O médico iniciará um exame vaginal e usará um pequeno gancho plástico para romper a membrana do saco amniótico. Se o colo do útero estiver preparado para o trabalho de parto, isso pode resultar em trabalho em apenas algumas horas. |
Administre hormônios prostaglandinas para amadurecer o colo do útero | Uma inserção vaginal ou um gel contendo prostaglandina serão colocados na vagina. Você também pode receber esse hormônio por via oral. Este é um tratamento durante a noite dado no hospital que irá amadurecer o colo do útero para o parto. |
Dê ocitocina para estimular as contrações | Se outros métodos não trouxeram trabalho de parto, a ocitocina pode ser administrada por via intravenosa a partir de pequenas doses e aumentando gradualmente até o trabalho de parto progredir conforme a necessidade. Depois que esse medicamento é administrado, o útero e o feto precisarão ser monitorados para garantir que o trabalho de parto não tenha parado e que a mãe e o bebê estejam saudáveis. |
Assista a um vídeo para obter explicações sobre os procedimentos realizados pelos médicos para induzir o parto:
Notas sobre como induzir o trabalho em casa
A estimulação do mamilo ou uma massagem mamária pode ajudar a liberar a ocitocina no corpo, o que poderia estimular as contrações. No entanto, esta técnica só é eficaz se o colo do útero começar a amadurecer. Também não há muita pesquisa sobre se esta técnica é segura ou eficaz.
Outras técnicas, como fazer sexo ou consumir alimentos condimentados, também carecem de evidências científicas para determinar se são seguras ou eficazes para uso. Não tente iniciar o trabalho em casa sem a aprovação do seu médico para as técnicas que você está usando. Se você receber permissão do médico, assista ao vídeo a seguir para saber o que você pode fazer para induzir o parto. Clique aqui para aprender mais maneiras de induzir o parto.
Como induzir o parto naturalmente: