O colo do útero de uma mulher é o colo do útero, que se estende até a vagina. Este tubo estreito ou canal permanece aberto, apenas grande o suficiente para permitir que os espermatozóides entrem ou para deixar o sangue fluir durante a menstruação. Quando uma mulher engravida, essa abertura estreita é selada com um tampão de muco, que forma uma barreira protetora para o canal. Durante a gravidez, ocorrem muitas alterações no colo do útero, uma vez que suaviza, torna-se mais longo, depois encurta, dilata-se e torna-se mais fino à medida que a gravidez progride. Por que essas coisas acontecem e qual é o papel do colo do útero durante a gravidez? Aqui estão algumas informações para responder a essa pergunta sobre sua anatomia reprodutiva.
A posição do meu colo do útero muda durante a gravidez?
Durante a gravidez, a posição do colo do útero muda, mas isso acontece em vários momentos para diferentes mulheres.
O colo do útero se eleva um pouco e se torna mais suave a partir dos 12º dia após a ovulação ou um pouco mais tarde, quando o teste de gravidez caseiro se tornar positivo. Para algumas mulheres, isso ocorre pouco antes de eles estarem esperando o período, enquanto para outros isso acontece justamente quando a gravidez é confirmada por um médico.
O espessamento do colo do útero é geralmente a primeira mudança observada, uma vez que produz mais células glandulares que formam o tampão do muco. Também pode ficar inflamado, aparecendo vermelho no exame, e às vezes permitindo algum sangramento (manchas).
O espessamento do colo do útero serve para proteger o útero, mas quando a data do parto está próxima, ele começa a se preparar para o parto. Seu colo do útero se dilatará lentamente, o que faz com que o tampão do muco se perca. Isso pode ocorrer algumas semanas antes da data prevista para o parto, mas em outras mulheres isso pode acontecer exatamente quando o trabalho de parto começa. No entanto, o exame físico sozinho não pode fornecer informações se você estiver próximo da entrega.
Procure informações sobre como fazer um exame do colo do útero durante a gravidez? Confira o vídeo abaixo:
O que acontece com o comprimento do colo do útero durante a gravidez?
O colo do útero é rígido e fechado antes da gravidez, mas amolece e alonga durante a gravidez. No entanto, durante o trabalho de parto, o colo do útero encurta e dilata para permitir a passagem do seu bebê.
Encurtamento cervical antes de 37 semanas de gravidez aumenta o risco de dar à luz um bebê prematuro. Um bebê geralmente nasce cerca de 38 semanas após a concepção. Embora o colo do útero suavize e apague gradualmente (diminui de comprimento) à medida que o bebê cresce no útero, ele não abre ou dilata até que você esteja pronto para o parto. Se o seu colo do útero é curto antes do 37º semana, você pode entrar em trabalho de parto prematuro. Se o nascimento prematuro ocorrer ainda mais cedo, seu bebê pode ter maiores riscos à saúde.
Fatores que influenciam o comprimento do colo do útero durante a gravidez incluem:
- Diferenças biológicas entre mulheres
- Atividade uterina de origem desconhecida
- Útero ultrapassado ou sobrecarregado
- Complicações relacionadas ao sangramento durante a gravidez
- Inflamação
- Infecção
- Colo do útero fraco (colo do útero incompetente)
Sinais e sintomas que você está sofrendo de parto prematuro incluem contrações uterinas frequentes ou regulares, manchas vaginais, pressão pélvica ou dor lombar constante. Consulte o seu médico para determinar, por exame pélvico, se o colo do útero está começando a se abrir. Um exame de ultra-som pode ser feito para medir o comprimento do colo do útero.
O profissional de saúde explicará os riscos e benefícios dos tratamentos para tentar impedir o trabalho de parto prematuro. No entanto, se você não estiver em trabalho de parto ativo, mas ainda estiver no início da gravidez e correr risco de parto prematuro, seu médico pode sugerir que você tenha uma cerclagem cervical. Este procedimento cirúrgico fecha o colo do útero costurando-o com fortes suturas. Isso geralmente é feito em mulheres que têm uma história de dar à luz prematuramente e tem um ultra-som mostrando o colo do útero começando a abrir.
Outras formas de tratamento envolvem o uso de um hormônio (progesterona) ou um pessário (um dispositivo de silicone), que é colocado ao redor do colo do útero para prevenir o nascimento prematuro.
Se você tem um histórico de parto prematuro e está preocupado com a duração do colo do útero durante a gravidez, consulte o seu médico para saber mais sobre como promover uma gravidez saudável.
Aqui está um vídeo para lhe dizer a importância do comprimento do colo do útero durante a gravidez:
A insuficiência do colo do útero afeta minha gravidez?
Se o seu colo do útero estiver encurtando (abrindo) e abrindo (dilatando) antes que o bebê tenha atingido o termo, então você pode ter insuficiência cervical, uma condição que pode levar ao nascimento prematuro. Pode acontecer durante o segundo trimestre ou no início do terceiro trimestre da gravidez. À medida que seu bebê cresce, seu peso coloca mais pressão sobre o colo do útero, e se ele é macio e fraco ou anormalmente curto, você pode dar à luz em breve, mesmo se não houver contrações ou sintomas de trabalho de parto.
Como lidar com a insuficiência cervical durante a gravidez
Um colo do útero fraco ou incompetente geralmente é tratado com um procedimento cirúrgico chamado cerclagem. Envolve costura em torno do colo do útero para mantê-lo fechado e reforçá-lo. Geralmente é feito entre os 14º e 16º semana de gravidez. As suturas são removidas entre os 36º e 38º semanas para evitar problemas durante o parto. Não resulta em trabalho de parto e parto espontâneo.
No entanto, você pode não ser elegível para este procedimento se:
- Seu colo do útero está irritado ou inflamado
- Seu colo do útero se dilatou para 4 cm
- Suas membranas já se romperam
A cerclagem cervical pode apresentar algumas complicações, como ruptura do útero, sangramento ou hemorragia materna, ruptura da bexiga, laceração do colo do útero, ruptura prematura das membranas e parto prematuro. No entanto, há risco mínimo de complicações e a maioria dos médicos acredita que fazer uma cerclagem é um tratamento que salva vidas e vale a pena correr o risco.
