Gravidez

Amniocentese - New Kids Center

Algumas mulheres grávidas precisarão de uma amniocentese durante a gravidez para descartar defeitos congênitos genéticos ou hereditários. Este teste geralmente é feito após o exame de sangue voltar anormal para um possível defeito genético. O teste vem com alguns riscos, mas a maioria das mães e bebês se saem bem. As mães são orientadas a descansar por alguns dias e, na maioria das vezes, não apresentam complicações.

O que é uma amniocentese?

O teste de amniocentese envolve o médico removendo um pouco do seu líquido amniótico do saco amniótico. O líquido amniótico tem células de seu bebê e essas células podem ser usadas para obter detalhes genéticos do seu bebê. Depois que o médico remove o fluido com uma agulha, ele é colocado em um frasco e enviado ao laboratório para procurar células anormais. A coisa boa sobre a amniocentese é que você pode obter um diagnóstico e saber com certeza se seu bebê vai ter um defeito genético. Um teste de amniocentese também pode dizer se o seu bebê é um menino ou uma menina.

Os médicos normalmente fazem amniocentese após os 15º semana de gravidez. Antes dos 15º semana, não há líquido amniótico suficiente para realizar o teste e também há riscos de causar um defeito de nascença no procedimento. Se não houver fluido suficiente, não há células suficientes do seu bebê para obter um diagnóstico preciso.

A amniocentese geralmente não é feita no terceiro ou último trimestre da gravidez, mas pode ser feita se uma ultrassonografia feita no final da gravidez tiver anormalidades. Eles também podem fazer uma amniocentese mais tarde na gravidez para drenar o líquido amniótico, se você tiver mais do que o habitual. Essa condição também é conhecida como polidramnia.

Procure mais informações sobre uma amniocentese? Confira o vídeo abaixo:

Por que devo tomar uma amniocentese?

No primeiro trimestre da gravidez, serão feitos exames de sangue para verificar se há marcadores de certas anomalias cromossômicas. Ele é normalmente acompanhado por uma ultrassonografia e, se ambos mostrarem sinais de uma possível anormalidade, uma amniocentese é feita para um diagnóstico positivo. Estes defeitos incluem a síndrome de Down e outros tipos de trissomia.

O teste de amniocentese tem alguns riscos para a gravidez, por isso só é feito se os testes preliminares mostram um possível defeito ou a mãe está em uma categoria de alto risco devido a:

  • Crianças da família com defeitos congênitos
  • Idade avançada com mais de 35 anos
  • Anormalidades observadas no ultrassom
  • Anormalidades na triagem de sangue

Uma amniocentese não consegue detectar todos os defeitos congênitos, mas pode detectar com precisão surpreendente:

  • Fibrose cística
  • Síndrome de Down
  • Anemia falciforme
  • Distrofia muscular
  • Doença de Tay-Sachs
  • Espinha bífida
  • Anencefalia
  • Desenvolvimento do pulmão no último trimestre da gravidez, se o seu bebê pode ser prematuro.
  • Infecções do líquido amniótico

Pode não encontrar o seguinte: defeitos cardíacos, lábio leporino, fissura palatina ou pé torto. O ultrassom feito durante o teste pode capturá-lo, mas a amostragem do fluido não. Além disso, o sexo do bebê será conhecido como resultado do teste e é ainda mais preciso do que o ultra-som.

Como é realizada uma amniocentese?

Este procedimento é geralmente feito em uma sala do centro de parto para ser capaz de lidar com quaisquer complicações que possam surgir. Na verdade, é bem rápido e fácil. Aqui estão os passos:

Passos

Descrições

Coloque um vestido

Você será levado a um quarto e pedido para colocar um vestido e deitar na cama.

Receba um anestésico local

O médico vai entrar com uma máquina de ultra-som e oferecer um anestésico local para a área, se você quiser usá-lo. O procedimento geralmente não é muito doloroso para a maioria das mulheres.

Tome um ultra-som

O médico colocará um gel de ultra-som em sua barriga e olhará o bebê. Ele então encontrará um pool de bom tamanho de líquido amniótico que ele pode retirar com segurança sem prejudicar seu bebê ou a placenta.

Inserir uma agulha

Uma vez que ele encontre um bom local, uma agulha fina será inserida através da parede do seu abdômen no saco amniótico. O médico irá tomar uma pequena amostra de fluido, que contém as células do seu bebê e a composição genética. O laboratório será capaz de determinar se há algum problema genético com seu bebê.

Ter uma injeção anti-D, se necessário

Se você cair no grupo RhD negativo e seu bebê for RhD positivo, então você pode ter que tomar uma injeção anti-D para prevenir a rejeição do bebê quando as células se misturam.

Verifique e assista

Após o procedimento, a enfermeira verificará os batimentos cardíacos do bebê e observará os dois por um tempo antes de ser liberado para ir para casa.

Descanse por alguns dias

Você pode ser instruído a descansar e relaxar por alguns dias após o procedimento.

Quais são os riscos associados a uma amniocentese?

Existem alguns riscos associados à amniocentese. Embora seja importante levá-los em consideração, às vezes os médicos podem sentir que os benefícios de descobrir uma deficiência grave em seu bebê superam os riscos. Desta forma, você pode começar a planejar as necessidades especiais do seu bebê após o parto. Aqui está uma lista de possíveis riscos:

Riscos

Descrições

Aborto espontâneo

Uma amniocentese feita no segundo trimestre da gravidez aumenta o risco de aborto espontaneamente. O risco calcula a média de aborto a cada 1 em 300 ou 1 em 500 procedimentos. Se a sua amniocentese for realizada antes de sua 1ª semana de gestação, o risco é um pouco maior.

Lesão da agulha

É possível que seu bebê esteja se mexendo e atrapalhe a agulha, mas geralmente não há ferimentos fatais.

Vazamentos de líquido amniótico

O orifício da agulha irá selar rapidamente após o procedimento, mas há uma rara chance de você sentir algum vazamento da sua vagina depois. Se isso continuar, seu bebê pode ter alguns problemas.

Incompatibilidade Rh

Se o seu bebê for Rh positivo e você for Rh negativo, o sangue do seu bebê se misturando ao seu pode fazer com que você lute contra as células do bebê. As mães Rh negativo precisam ter injeções de imunoglobulina Rh para evitar essa ocorrência.

Infecção

Embora esse risco seja muito raro, é possível adquirir uma infecção no útero após a amniocentese.

Infecções transmitidas ao seu bebê

Uma mãe com hepatite C, HIV ou toxoplasmose pode transmitir essa infecção para o bebê durante a amniocentese.

Você será o único a tomar a decisão final de ter uma amniocentese, por isso é importante estar informado sobre os riscos. No entanto, se você está em risco de ter um bebê com um defeito genético, uma amniocentese pode ajudar o médico a gerenciar sua gravidez e ajudá-lo a planejar após o parto do seu bebê. Pergunte ao seu médico e a qualquer profissional de genética para ajudá-lo a compreender o procedimento completamente, para que você possa tomar a melhor decisão possível.

Há alguns casos em que você pode querer dizer “não” a uma amniocentese de rotina. Se você precisar administrar um bebê prematuramente, uma amniocentese pode ser oferecida para informar se os pulmões do bebê estão maduros ou não. A realização do teste não alterará o resultado, mas poderá ajudar você e seu médico a planejar o que será feito se o bebê nascer com problemas respiratórios. Mais uma vez, esta decisão será inteiramente sua.

E quanto aos resultados?

Os resultados da amniocentese podem demorar um pouco para voltar ao seu médico. Depois que o fluido é retirado, ele será enviado para um laboratório que lida com testes genéticos para obter resultados. Se o seu médico pedir apenas o teste usual de reação em cadeia da polimerase ou PCR para contagem de cromossomos, o teste voltará em aproximadamente 3 dias, dependendo do laboratório. O teste de PCR pode informar o seu médico se o seu bebé tem síndrome de Down, se houver um número anormal de pares. Se o seu médico pedir uma cultura do fluido, os resultados podem levar cerca de 3 semanas para voltar. As culturas fornecem uma visão mais detalhada da estrutura celular ou são cariotipadas.

Quando você vai ao hospital para o seu procedimento, a enfermeira que faz a sua descarga deve informar quando e como você obterá os resultados do seu médico. Você geralmente precisa entrar em contato com seu médico diretamente e não com o hospital ou o laboratório, pois eles não podem dar resultados por telefone.

Enquanto espera, saiba que os resultados da amniocentese da maioria dos bebês voltam ao normal e você pode não precisar de mais testes após uma amniocentese. No caso raro, há um problema, você será enviado para um médico especializado em medicina fetal. Uma das primeiras coisas que discutirão, embora sensível, é se você quer continuar sua gravidez. Mais uma vez, isso é algo que só você pode decidir como pais. Independentemente do que você escolher, você encontrará uma equipe médica muito prestativa para ajudá-lo ao longo do caminho. Se você continuar a gravidez, existem muitos especialistas para ajudar a cuidar do seu bebê durante a gravidez e depois que ele nascer.

Assista o vídeo: Amniocentesis Amniotic Fluid Test (Setembro 2019).